Acousmatic Park - Interacção com o espaço sonoro, natureza e modos de escuta

O espaço sonoro está ligado ao indivíduo (como ouvinte) e ao seu ambiente auditivo. Estamos constantemente numa troca sonora complexa com o nosso ambiente, transformando, selecionando e alterando sons. Num contexto em que o impacto dos efeitos do som urbano na nossa sociedade é cada vez mais consciente e numa situação actual em que lidamos com o problema do aumento de ruído nas cidades, assistimos a um afastamento óbvio do mundo natural e das suas sonoridades. Assim, tendo em conta esta problemática é importante sensibilizar o indivíduo para uma nova abordagem ao processo de escuta, incentivando uma aprendizagem aural e ampliando a sua consciência auditiva.Partindo da vontade de abordar este problema, desenvolvemos uma instalação sonora descrita na presente dissertação e descrevemos o processo de investigação relativo à sua implementação. As nossas principais motivações são aumentar a consciência auditiva individual através da exploração do conteúdo sonoro; potenciar a relação entre som e processo de audição através da exploração dos diferentes modos de escuta; incentivar o treino da escuta no sentido de tornar as pessoas mais atentas ao seu meio ambiente e, por último, promover a educação ambiental. Neste sentido, os sons usados na instalação são provenientes da natureza, e foram obtidos através de captações originais e de bibliotecas sonoras. Desta forma, pretendemos também trazer um interesse pedagógico para a comunidade, no sentido de fomentar a escuta criativa possibilitando um maior conhecimento e identificação de espécies.A instalação sonora que nos propusemos a desenvolver é denominada Acousmatic Park e foi pensada com o objectivo de trabalharmos sobre a consciência aural e reforçarmos a relação com o meio natural e suas sonoridades. O que se pretende é uma interação entre o espaço sonoro, a natureza e a participação consciente do ouvinte através da exploração dos modos de escuta. Com base no trabalho desenvolvido até agora, acreditamos que este processo ajuda a exercitar a nossa percepção sonora a um nível mais profundo, de forma a desenvolvermos uma maior sensibilidade em relação aos sons que nos rodeiam. Apresentamos o projecto desde a fase inicial de reconhecimento e análise do espaço, até à sua implementação prática, descrevendo as etapas intermédias. Com o desenvolvimento de composições sonoras, recriamos ambientes naturais perdidos ou esquecidos e contribuímos para a preservação da memória sonora de certas espécies no mundo contemporâneo. Através de uma abordagem qualitativa essencialmente baseada em practice based research (investigação baseada na prática) obtivemos informação relevante para discutir e avaliar o papel da escuta na nossa sociedade e assim propormos formas de a tornar num acto mais consciente. Com base nos resultados obtidos, parece-nos que o desenvolvimento de instalações sonoras interactivas pode aproximar e consciencializar o público reforçando a consciência aural de forma a tornar o acto de escuta mais presente no indivíduo.A sound space is bound to the individual as a listener and to the state of their auditory surroundings. We are in a complex sonic exchange with our environments, making, muting, altering and auditing sound. In a context where the impact of sound in our society is increasingly relevant, creating a distance from the natural world and its sounds, it is important to raise sensibility in the individual to a new approach to the listening process, encouraging aural learning and expanding our auditory consciousness. Regarding this problema, we describe the research process on the development and implementation of a site-specific sound installation in Casa da Música named Acousmatic Park. Our main motivations are to increase our aural awareness; enhance the relationship between sound and the hearing process by exploring the different listening modes; encourage listening exercises in order to promote awareness to the environmental sounds and promote environmental education. We pretend to create interaction between the sound space, nature and the conscious participation of the listener through the exploitation of listening modes. We believe this process helps to exercise our sound perception at a deeper level in order to develop greater awareness of the sounds around us.We present the project from an early stage of recognition and analysis of space, to its practical implementation, describing the intermediate stages. In order to increase our connection with the natural environment, the sounds used in the installation are sounds from nature, and were obtained from original recordings and also sound libraries.With this research we will understand if by building interactive sound installations we can promote and raise the aural awareness in society. Therefore we will also bring an educational interest to the community, offering a creative listening experience and a better understanding or identification of species. With the development of sound compositions, we try to recreate lost or forgotten natural environments and contribute to the preservation of sound memory in the contemporary world. Through a qualitative approach essentially based on practice based research we obtain relevant information to promote discussion and evaluate the role of listening in our society and we also propose ways to make it a more conscious act

The meaningto beoldandlivingin anursing home

Objective To understand the meaning of being old and living in a asylum institution, know the reasons that led to the institutionalization elderly and analyze what is for the elderly live in a nursing home. Method: This was a descriptive qualitative study with 19 elderly residents in a nursing home located in Teresina-Pi. Data were generated through semistructured interviews and analyzed based on the content of participants' speech. Results: The results indicated four categories: life experience, need for care,the host of the asylum institution and being abandoned by the family. For the elderly, living in a asylum institution is receiving technical care and hosting, because the elderly are looking for, most often, these institutions for the treatment of any disease and also be received with affection and respect. Conclusion: The life of the elderly in the asylum institution is satisfactory, most likes to live in this environment because they are well looked after by the professional staff and volunteers. Feel welcomed with affection, respect, patience and attention

Organização da atenção domiciliar com o Programa Melhor em Casa

Objetivo: Compreender os modos de organização da Atenção Domiciliar no contexto da atenção à saúde ofertada por municípios que aderiram ao Programa Melhor em Casa, no Estado de Minas Gerais.Métodos: Estudo multicêntrico com abordagem qualitativa. Dados coletados em 12 municípios mineiros, entre fevereiro de 2014 e julho de 2015, por meio de entrevistas semiestruturadas, com 12 coordenadores de Serviços de Atenção Domiciliar e seis gestores. Utilizou-se a Análise de Conteúdo como método de tratamento dos dados.Resultados: Obtiveram-se duas categorias de análise: Organização da oferta regulada por demandas político-administrativas, experiências prévias e perfil de saúde local e Modos de organização mediados pelas necessidades dos usuários.Conclusão: Depreende-se que o sucesso notado nos modos de organização da Atenção Domiciliar decorre da integração entre elementos da gestão e assistenciais. Reforça-se que esta modalidade assistencial substitutiva apresenta potencial para a efetividade dos serviços, redução da fragmentação e resolubilidade das necessidades de saúde.Palavras-chave: Administração de serviços de saúde. Serviços de assistência domiciliar. Assistência domiciliar

Measuring adherence to inhaled control medication in patients with asthma: Comparison among an asthma app, patient self‐report and physician assessment

Background Previous studies have demonstrated the feasibility of using an asthma app to support medication management and adherence but failed to compare with other measures currently used in clinical practice. However, in a clinical setting, any additional adherence measurement must be evaluated in the context of both the patient and physician perspectives so that it can also help improve the process of shared decision making. Thus, we aimed to compare different measures of adherence to asthma control inhalers in clinical practice, namely through an app, patient self-report and physician assessment. Methods This study is a secondary analysis of three prospective multicentre observational studies with patients (≥13 years old) with persistent asthma recruited from 61 primary and secondary care centres in Portugal. Patients were invited to use the InspirerMundi app and register their inhaled medication. Adherence was measured by the app as the number of doses taken divided by the number of doses scheduled each day and two time points were considered for analysis: 1-week and 1-month. At baseline, patients and physicians independently assessed adherence to asthma control inhalers during the previous week using a Visual Analogue Scale (VAS 0–100). Results A total of 193 patients (72% female; median [P25–P75] age 28 [19–41] years old) were included in the analysis. Adherence measured by the app was lower (1 week: 31 [0–71]%; 1 month: 18 [0–48]%) than patient self-report (80 [60–95]) and physician assessment (82 [51–94]) (p 0.05). There was a moderate correlation between patient self-report and physician assessment (ρ = 0.596, p < 0.001). Conclusions Adherence measured by the app was lower than that reported by the patient or the physician. This was expected as objective measurements are commonly lower than subjective evaluations, which tend to overestimate adherence. Nevertheless, the low adherence measured by the app may also be influenced by the use of the app itself and this needs to be considered in future studies.info:eu-repo/semantics/publishedVersio

Supported Ionic liquids as alternative adsorbents for the removal of cytostatic drugs from human urine

publishe

Organização da atenção domiciliar com o Programa Melhor em Casa

Objetivo: Compreender os modos de organização da Atenção Domiciliar no contexto da atenção à saúde ofertada por municípios que aderiram ao Programa Melhor em Casa, no Estado de Minas Gerais.Métodos: Estudo multicêntrico com abordagem qualitativa. Dados coletados em 12 municípios mineiros, entre fevereiro de 2014 e julho de 2015, por meio de entrevistas semiestruturadas, com 12 coordenadores de Serviços de Atenção Domiciliar e seis gestores. Utilizou-se a Análise de Conteúdo como método de tratamento dos dados.Resultados: Obtiveram-se duas categorias de análise: Organização da oferta regulada por demandas político-administrativas, experiências prévias e perfil de saúde local e Modos de organização mediados pelas necessidades dos usuários.Conclusão: Depreende-se que o sucesso notado nos modos de organização da Atenção Domiciliar decorre da integração entre elementos da gestão e assistenciais. Reforça-se que esta modalidade assistencial substitutiva apresenta potencial para a efetividade dos serviços, redução da fragmentação e resolubilidade das necessidades de saúde.Palavras-chave: Administração de serviços de saúde. Serviços de assistência domiciliar. Assistência domiciliar

Organização da atenção domiciliar com o Programa Melhor em Casa

Resumo OBJETIVO Compreender os modos de organização da Atenção Domiciliar no contexto da atenção à saúde ofertada por municípios que aderiram ao Programa Melhor em Casa, no Estado de Minas Gerais. MÉTODOS Estudo multicêntrico com abordagem qualitativa. Dados coletados em 12 municípios mineiros, entre fevereiro de 2014 e julho de 2015, por meio de entrevistas semiestruturadas, com 12 coordenadores de Serviços de Atenção Domiciliar e seis gestores. Utilizou-se a Análise de Conteúdo como método de tratamento dos dados. RESULTADOS Obtiveram-se duas categorias de análise: Organização da oferta regulada por demandas político-administrativas, experiências prévias e perfil de saúde local e Modos de organização mediados pelas necessidades dos usuários. CONCLUSÃO Depreende-se que o sucesso notado nos modos de organização da Atenção Domiciliar decorre da integração entre elementos da gestão e assistenciais. Reforça-se que esta modalidade assistencial substitutiva apresenta potencial para a efetividade dos serviços, redução da fragmentação e resolubilidade das necessidades de saúde

Visceral leishmaniasis in a patient with systemic lupus erythematosus

Visceral leishmaniasis is an infection with an insidious and disabling course caused by parasites of the genus Leishmania. In Europe, it is mostly associated with HIV infection. Systemic lupus erythematosus and its treatment are associated with increased risk of infection, neoplastic and concomitant autoimmune disorders. The association of these diseases may go unnoticed. A 60 year-old Caucasian woman with lupus presented with a one-year history of fever, malaise, weakness and weight loss. The highlights on physical examination were pallor, palpable hepatosplenomegaly and low-grade fever. Blood tests showed pancytopenia, hyperproteinemia with hypoalbuminemia and hypergammaglobulinemia; electrophoresis showed a polyclonal gamma curve. Full-body CT scan revealed massive hepatosplenomegaly. Microbiology investigation was negative for the most common pathogens, including tuberculosis. There were no signs of hematologic malignancy in the bone marrow smear. PCR for Leishmania infantum was positive both in blood and bone marrow. The patient was treated with liposomal amphotericin B, and immunosuppression was adjusted. She showed rapid clinical improvement and 6 months later had no signs of disease. The differential diagnosis in a patient with lupus presenting with fever and multisystemic manifestations includes infectious or neoplastic disorders. The patient lived in an endemic area of Leishmania, and typical clinical and analytical changes were all present, making this case highly educational. The case highlights the importance of a patient's epidemiological background and how it can lead to the diagnosis and timely treatment of a rare disease